Colocar anticonceptivos en adolescentes es la campaña sobre la cual la Clínica del Adolescente del hospital Rafael Ángel Calderón Guardia informó hoy. La campaña está dirigida a adolescentes para la colocación gratuita de implantes subdérmicos anticonceptivos en pacientes de 13 a 19 años y 11 meses, de todo el país, con seguro al día.
Anticonceptivos en adolescentes
De acuerdo con la Dra. Rita Peralta Rivera, ginecóloga y coordinadora de la clínica, el objetivo de esta campaña es prevenir embarazos no planificados en la población joven.
Según indicó, la campaña, que inició en junio, ha tenido bastante aceptación, por lo que se estarán abriendo más cupos para lo que resta del 2025. Para hacerlo solo llenan un formulario digital y seleccionan una fecha de las indicadas en el documento para asistir al curso, el cual es un requisito indispensable del proceso. Durante el proceso deben tener el seguro al día, no estar bajo tratamiento psiquiátrico ni anticonvulsionante. Esto último es importante, a pesar de que Peralta califica el método como "seguro, eficaz y de larga duración".
Sin embargo, para la Dra. Sadie Morgan:
Es muy preocupante lo que está pasando en la CCSS, pues depende de qué se entienda por seguridad. Primero, no hay un mecanismo de control para que la niña vaya con el papá o la mamá. Esto puede generar situaciones de relaciones impropias o peor aún que un adulto la esté obligando a ir para ocultar la pedofilia.
Por otra parte, hay estudios que indican la relación entre estos anticonceptivos y depresión, problemas psiquiátricos y hasta pensamientos suicidas. Pero también, hay efectos físicos como sangrados, cefaleas, aumento de peso, entre otros, que son usualmente los que hacen que las muchachas se quiten el implante.
Por su parte, Vivian Leal, especialista en familia, asegura que:
A esas edades la ciencia ha demostrado que las chicas y los chicos no son aptos para tener relaciones sexuales y por lo tanto no deben promoverse las mismas poniéndoles "un permiso" como resulta ser el implante. En lugar de esto, los entes de salud deberían estar informando sobre todas las consecuencias negativas físicas y mentales de las relaciones sexuales a estas edades.
Anticonceptivos no evitan enfermedades de transmisión sexual
Algo que muchas veces, por la falta de formación no se conoce es que los anticonceptivos no evitan las enfermedades de transmisión sexual (ETS). En Costa Rica, las ETS son un problema de salud importante para los adolescentes, con un alto porcentaje de nuevos casos entre jóvenes de 15 a 25 años. Las ETS más comunes en adolescentes incluyen gonorrea, sífilis, VPH, VHS y tricomoniasis.
La prevención y el tratamiento temprano son cruciales para evitar complicaciones a largo plazo. La única prevención segura es tener una sola pareja sexual que no haya tenido otras parejas, por lo que esta campaña de implantes anticonceptivos en adolescentes no hace ningún bien, asegura Morgan.
Según comentó Vivian Leal:
Los anticonceptivos que se aplican a estas adolescentes mayores de 13 años en el hospital Rafael Ángel Calderón Guardia NO evitan las ETS y en su lugar les brindan una falsa seguridad. Por otra parte, esta práctica de colocar anticonceptivos a adolescentes puede ser propiciada por familiares que abusan sexualmente de ellas y las llevan a la clínica para evitar las consecuencias de un embarazo.
Algunas contraindicaciones
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios señala que algunas mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales como Implanon NXT, han notificado depresión o un estado de ánimo deprimido.
“La depresión puede ser grave y a veces puede inducir pensamientos suicidas”, indica la Agencia, por lo que recomienda a las mujeres que experimentan alteraciones en el estado del ánimo y síntomas depresivos, ponerse en contacto con un médico para recibir asesoramiento.
Según estudios de la Mayo Clinic, este tipo de anticonceptivos no son adecuados para todas las personas, especialmente por su componente etonogestrel, que es un ingrediente activo.
No pueden utilizarlo mujeres con antecedentes de coágulos sanguíneos; ataques cardíacos o accidentes cardiovasculares; tumores o enfermedades en el hígado o bien, con antecedentes de cáncer de mama y sangrado fuera del periodo normal.
La Dra. Morgan pregunta:
¿Se está evaluando -previo a la colocación del implante- la capacidad que tiene la adolescente para comprender las relaciones sexuales y sus consecuencias a corto, mediano y largo plazo? ¿Su desarrollo cognitivo?
Afectación en salud mental
De acuerdo con la Comisión de Psicología Perinatal del Colegio de Profesionales en Psicología de Costa Rica (CPPCR), la depresión es una de las reacciones adversas que reportan las fichas técnicas de los anticonceptivos, tanto orales, inyectados o de liberación intrauterina.
Hay varios estudios como el realizado en el 2016 por la asociación de anticoncepción hormonal con depresión, en el que participaron más de 1 millón de mujeres en Dinamarca, cuyos resultados indican la relación entre diferentes tipos de anticonceptivos y cambios en el estado del ánimo o la salud mental. Se analizó la salud mental a nivel nacional, y se determinó que quienes usan anticonceptivos hormonales, tienen más probabilidades de recibir un diagnóstico o tratamiento por depresión.
Otra publicación de la Librería Nacional de Medicina de los Estados Unidos (NIH), llamada “Safety and efficacy of Implanon, a single-rod implantable contraceptive containing etonogestrel”, abarca los resultados de un estudio en el que participaron quienes utilizaron el implante Etonogestrel hasta por dos años. En total, 14% de ellas reportaron cambios en el estado del ánimo, y un 7% reconoció tener depresión atribuida al implante. Todos estos estudios dan como conclusión que los implantes pueden aumentar las probabilidades de recibir tratamiento por depresión.
Suicidio entre primeras causas de muerte de adolescentes
En Costa Rica, datos del Ministerio de Salud revelan que, en los últimos cinco años, los intentos de suicidio han tenido un incremento considerable. Solo en el primer semestre de 2024 se contabilizaron más de 1800 intentos de suicidio. (CCSS Noticias)
En este sentido, Leal indicó que es preocupante que se coloquen estos implantes anticonceptivos sin hacer estudios a profundidad lo cual es casi que imposible sabiendo cómo está de saturada la CCSS por enfermedades mentales y psicosociales.
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Gabriela Zamora
Comunicadora con más de 20 años de experiencia en medios y consultoría. Licenciada en Ciencias de la Comunicación Colectiva con énfasis en Periodismo, Universidad de Costa Rica.
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