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81 estudios confirman que inmunidad natural por Covid-19 es igual o superior a la brindada por la vacuna

Doctores solicitan la integridad corporal de las personas que ya tuvieron Covid-19 a decidir por sí mismas si vacunarse o no

Por: Dr. Paul Elias Alexander, The Defender

Dr. Paul Elias Alexander

La evidencia muestra que la inmunidad adquirida naturalmente es igual o más robusta y superior a las vacunas existentes contra el Covid-19. Por ello, gran cantidad de doctores solicitan la integridad corporal de las personas que ya tuvieron Covid-19 a decidir por sí mismas si vacunarse o no.

La directora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), Rochelle Walensky, por ejemplo, se adelantó y equivocó en su declaración a LANCET publicada en octubre de 2020 de que “no hay evidencia de una inmunidad protectora duradera contra el SARS-CoV-2 después de una infección natural” y que “la consecuencia de inmunidad menguante representaría un riesgo para las poblaciones vulnerables en un futuro indefinido”, pues todavía no había estudios suficientes.  Inmunología y virología 101 nos han enseñado durante más de un siglo que la inmunidad natural confiere protección contra las proteínas de la cubierta externa de un virus respiratorio, y no solo una, por ejemplo, la glicoproteína de pico del SARS-CoV-2 .

Hay pruebas contundentes de la persistencia de anticuerpos. Incluso los CDC reconocen la inmunidad natural para la varicela y el sarampión, las paperas y la rubéola, pero extrañamente no para el Covid-19.

Los vacunados presentan cargas virales (muy altas) similares a los no vacunados, y los vacunados son igualmente infecciosos. Riemersma y col. también informan datos de Wisconsin que corroboran cómo los individuos vacunados que se infectan con la variente Delta pueden potencialmente transmitir el SARS-CoV-2 a otros (vacunados y no vacunados).

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Esta preocupante situación de que los vacunados son infecciosos y transmiten el virus surgió en los artículos seminales sobre brotes nosocomiales de Chau et al, el brote en un hospital de Finlandia y el brote en un hospital de Israel.

Estos estudios también revelaron que el equipo de protección personal (EPP) y las máscaras eran esencialmente ineficaces en el entorno de la atención médica. Una vez más, la enfermedad de Marek en los pollos y la situación de la vacunación explican lo que potencialmente estamos enfrentando con estas vacunas con fugas: mayor transmisión, transmisión más rápida y variantes más ‘más calientes’.

Además, la inmunidad existente debe evaluarse antes de cualquier vacunación, mediante una prueba de anticuerpos precisa, confiable (o prueba de inmunidad de células T) o basarse en la documentación de una infección previa (una prueba de antígeno o PCR positiva previa). Tal sería una prueba de inmunidad que es igual a la de la vacunación y la inmunidad debe tener el mismo estatus social que cualquier inmunidad inducida por vacunas.

Esto funcionará para mitigar la ansiedad social con estos mandatos de vacunas forzosas y la agitación social debido a la pérdida del trabajo, la negación de privilegios sociales, etc. Separar a los vacunados y no vacunados en una sociedad no tiene apoyo médico o científico.

El Brownstone Institute documentó previamente 30 estudios sobre la inmunidad natural en relación con Covid-19. Presentamos ahora la lista de biblioteca más actualizada y completa de 81 estudios científicos e informes de evidencia y declaraciones de posición de la más alta calidad, completos y sólidos sobre la inmunidad natural en comparación con la inmunidad inducida por la vacuna Covid-19 con el aporte de:

  • Harvey Risch, MD, Ph.D. (Escuela de Salud Pública de Yale)
  • Howard Tenenbaum, Ph.D. (Facultad de Medicina, Universidad de Toronto)
  • Ramin Oskoui, MD (Cardiología Foxhall, Washington)
  • Peter McCullough, MD (Fundación Truth for Health, Texas)
  • Parvez Dara, MD (consultor, hematólogo médico y oncólogo)

Evidencia sobre la inmunidad natural frente a la inmunidad inducida por la vacuna Covid-19 al 15 de octubre

Estudio, autor y año de publicación Hallazgo predominante sobre la inmunidad natural
1) Necesidad de la vacuna en individuos previamente infectados, Shrestha 2021 Se examinó la incidencia acumulada entre 52.238 empleados en un sistema de salud estadounidense. La incidencia acumulada de la infección por SARS-CoV-2 se mantuvo casi cero entre los sujetos no vacunados previamente infectados, los sujetos previamente infectados que fueron vacunados y los sujetos previamente no infectados que fueron vacunados, en comparación con un aumento constante en la incidencia acumulada entre los sujetos previamente no infectados que permanecieron sin vacunar. Ninguno de los 1.359 sujetos previamente infectados que permanecieron sin vacunar tuvo una infección por SARS-CoV-2 durante la duración del estudio. Es poco probable que las personas que han tenido la infección por SARS-CoV-2 se beneficien de la vacuna.
2) Inmunidad de células T específicas del SARS-CoV-2 en casos y SARS, y controles no infectados, Le Bert, 2020 Se estudiaron las respuestas de las células T contra las regiones estructurales (proteína de la nucleocápside (N)) y no estructurales (NSP7 y NSP13 de ORF1) del SARS-CoV-2 en individuos convalecientes de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) (n = 36) En todos estos individuos, encontramos células T CD4 y CD8 que reconocían múltiples regiones de la proteína N. demostramos que los pacientes (n = 23) que se recuperaron del SARS poseen células T de memoria de larga duración que son reactivas a la proteína N de SARS-CoV 17 años después del brote de SARS en 2003; estas células T mostraron una fuerte reactividad cruzada con la proteína N del SARS-CoV-2.
3) Comparación de la inmunidad natural del SARS-CoV-2 con la inmunidad inducida por la vacuna: reinfecciones frente a infecciones irruptivas, Gazit, 2021 Estudio observacional retrospectivo compara tres grupos: (1) individuos que no habían recibido el SARS-CoV-2 que recibieron un régimen de dos dosis de la vacuna BioNTech / Pfizer mRNA BNT162b2, (2) individuos previamente infectados que no han sido vacunados y (3) individuos previamente infectados y vacunados con una sola dosis, encontró riesgo 13 veces mayor de infecciones Delta en personas con doble vacunación, y un riesgo 27 veces mayor de infección de avance sintomático en las personas doblemente vacunadas en relación con las personas con inmunidad natural recuperada. El riesgo de hospitalización fue 8 veces mayor en los doble vacunados, este análisis demostró que la inmunidad natural brinda una protección más duradera y más fuerte contra la infección, la enfermedad sintomática y la hospitalización debido a la variante Delta del SARS-CoV-2, en comparación a la inmunidad inducida por la vacuna de dos dosis BNT162b2.
4) Respuesta inmune celular específica del virus altamente funcional en la infección asintomática por SARS-CoV-2, Le Bert, 2021 Se estudiaron células T específicas del SARS-CoV-2 en una cohorte de pacientes con COVID-19 asintomáticos (n = 85) y sintomáticos (n = 75) después de la seroconversión. Por lo tanto, las personas infectadas con SARS-CoV-2 asintomáticas no se caracterizan por una inmunidad antiviral débil; por el contrario, generan una respuesta inmune celular específica del virus altamente funcional.
5) Estudio a gran escala de la disminución del título de anticuerpos después de la vacuna de ARNm de BNT162b2 o la infección por SARS-CoV-2, Israel 2021 Se incluyó un total de 2.653 personas completamente vacunadas con dos dosis de vacuna durante el período de estudio y 4.361 pacientes convalecientes. Se observaron títulos más altos de anticuerpos IgG contra el SARS-CoV-2 en individuos vacunados (mediana 1581 AU / mL IQR [533.8-5644.6]) después de la segunda vacunación, que en individuos convalecientes (mediana 355.3 AU / mL IQR [141.2-998.7]; p <0,001). En los sujetos vacunados, los títulos de anticuerpos disminuyeron hasta en un 40% cada mes subsiguiente, mientras que en los convalecientes disminuyeron en menos del 5% por mes . Este estudio demuestra que las personas que recibieron la vacuna de ARNm de Pfizer-BioNTech tienen una cinética de niveles de anticuerpos diferente en comparación con los pacientes que habían sido infectados con el virus SARS-CoV-2, con niveles iniciales más altos pero una disminución exponencial mucho más rápida en el primer grupo.
6) Riesgo de reinfección por SARS-CoV-2 en Austria, Pilz 2021 Se registraron 40 reinfecciones tentativas en 14, 840 supervivientes de la primera ola (0,27%) y 253 581 infecciones en 8, 885, 640 individuos de la población general restante (2,85%), lo que se traduce en una razón de probabilidades (Intervalo de confianza del 95%) de 0,09 (0,07 a 0,13) tasa de reinfección relativamente baja de SRAS-CoV-2 en Austria. La protección contra el SARS-CoV-2 después de una infección natural es comparable con las estimaciones más altas disponibles sobre la eficacia de las vacunas. Además, hospitalización en solo cinco de 14,840 (0.03%) personas y muerte en uno de 14,840 (0.01%) (reinfección tentativa).
7) Las células T específicas del SARS-CoV-2 inducidas por la vacuna de ARNm reconocen las variantes B.1.1.7 y B.1.351 pero difieren en la longevidad y las propiedades de alojamiento según el estado de infección anterior, Neidleman, 2021 Los linfocitos T específicos de las espigas de los vacunados convalecientes diferían notablemente de los de los vacunados sin infección previa, con características fenotípicas que sugieren una persistencia superior a largo plazo y una capacidad para ubicarse en el tracto respiratorio, incluida la nasofaringe. Estos resultados brindan la tranquilidad de que las células T obtenidas por la vacuna responden de manera sólida a las variantes B.1.1.7 y B.1.351, lo que confirma que los convalecientes pueden no necesitar una segunda dosis de vacuna.
8) Buenas noticias: El Covid-19 induce una protección de anticuerpos duradera, Bhandari, 2021 Meses después de recuperarse de casos leves, las personas todavía tienen células inmunes en su cuerpo que bombean anticuerpos contra el virus, según un estudio de investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis. Estas células podrían persistir durante toda la vida, produciendo anticuerpos todo el tiempo. Los hallazgos, publicados el 24 de mayo en la revista Nature, sugieren que los casos leves dejan a los infectados con una protección de anticuerpos duradera y que es probable que los episodios repetidos de la enfermedad sean poco comunes.
9) Los anticuerpos neutralizantes robustos contra la infección por SARS-CoV-2 persisten durante meses, Wajnberg2021 Los títulos de anticuerpos neutralizantes contra la proteína pico del SARS-CoV-2 persistieron durante al menos 5 meses después de la infección. Aunque se necesitará un seguimiento continuo de esta cohorte para confirmar la longevidad y la potencia de esta respuesta, estos resultados preliminares sugieren que la posibilidad de reinfección puede ser menor de lo que se teme actualmente.
10) Evolución de la inmunidad de anticuerpos al SARS-CoV-2, Gaebler 2020 La actividad neutralizante en plasma disminuye cinco veces en los ensayos de virus pseudo-tipo. Por el contrario, el número de células B de memoria específicas de RBD no se modifica. Las células B de memoria muestran un recambio clonal después de 6.2 meses, y los anticuerpos que expresan tienen una mayor hipermutación somática, mayor potencia y resistencia a las mutaciones RBD, indicativo de la evolución continua de la respuesta humoral. Llegamos a la conclusión de que la respuesta de las células B de memoria al SARS-CoV-2 evoluciona entre 1,3 y 6,2 meses después de la infección de una manera que es consistente con la persistencia del antígeno.
11) Persistencia de anticuerpos neutralizantes un año después de la infección por SARS-CoV-2 en humanos, Haveri 2021 Evalúa la persistencia de anticuerpos séricos después de la infección por WT SARS-CoV-2 a los 8 y 13 meses después del diagnóstico en 367 personas. Encontró que NAb contra el virus WT persistió en el 89% y S-IgG en el 97% de los sujetos durante al menos 13 meses después de la infección.
12) Cuantificación del riesgo de reinfección por SARS ‐ CoV ‐ 2 a lo largo del tiempo,  Murchu, 2021 Se identificaron once grandes estudios de cohortes que estimaron el riesgo de reinfección por SARS ‐ CoV ‐ 2 a lo largo del tiempo, incluidos tres que inscribieron a trabajadores de la salud y dos que inscribieron a residentes y personal de hogares de ancianos. En todos los estudios, el número total de participantes positivos para PCR o anticuerpos positivos al inicio del estudio fue de 615.777, y la duración máxima del seguimiento fue de más de 10 meses en tres estudios. La reinfección fue un evento poco común (tasa absoluta de 0% a 1,1%), y ningún estudio informó un aumento en el riesgo de reinfección con el tiempo.
13) La inmunidad natural es poderosa. Los legisladores parecen tener miedo de decirlo, Makary 2021 Makary escribe que está bien tener una hipótesis científica incorrecta. Pero cuando los nuevos datos demuestran que está mal, debe adaptarse. Desafortunadamente, muchos funcionarios de salud pública se han aferrado durante demasiado tiempo a la hipótesis de que la inmunidad natural ofrece una protección poco confiable, un argumento que la ciencia está desacreditando rápidamente. Más de 15 estudios han demostrado el poder de la inmunidad que se adquiere al tener previamente el virus. Un estudio de 700.000 personas de Israel encontró que aquellos que habían experimentado infecciones previas tenían 27 veces menos probabilidades de contraer una segunda infección sintomática que aquellos que fueron vacunados. Esto confirmó un estudio de junio de la Clínica Cleveland de trabajadores de la salud (que a menudo están expuestos al virus), en el que ninguno de los que previamente habían dado positivo y se volvió a infectar. Los autores del estudio concluyeron que ‘es poco probable que las personas que han tenido una infección por SARS-CoV-2 se beneficien de la vacunación. Y en mayo, un estudio de la Universidad de Washington descubrió que incluso una infección leve resultaba en una inmunidad duradera.
14) El SARS-CoV-2 provoca fuertes respuestas inmunitarias adaptativas independientemente de la gravedad de la enfermedad, Nielsen, 2021 203 pacientes recuperados infectados con SARS-CoV-2 en Dinamarca entre el 3 de abril y el 9 de julio de 2020, al menos 14 días después de la recuperación de los síntomas reportan amplios perfiles serológicos dentro de la cohorte, detectando la unión de anticuerpos a otros coronavirus humanos… la proteína de pico de la superficie viral fue identificada como el objetivo dominante tanto para los anticuerpos neutralizantes como para las respuestas de las células T CD8 +. En general, la mayoría de los pacientes tenían fuertes respuestas inmunitarias adaptativas, independientemente de la gravedad de su enfermedad.
15) La protección de una infección previa por SARS-CoV-2 es similar a la de la protección de la vacuna BNT162b2: una experiencia nacional de tres meses de Israel, Goldberg, 2021 Se analiza una base de datos de toda la población de Israel para evaluar la eficacia de la protección tanto de la infección previa como de la vacunación en la prevención de la posterior infección por SARS-CoV-2, hospitalización, enfermedad grave y muerte. La vacunación fue muy eficaz con una eficacia global estimada para la infección documentada del 92 · 8% (IC: [92 · 6, 93 · 0]); hospitalización 94 · 2% (IC: [93 · 6, 94 · 7]); enfermedad grave 94 · 4% (IC: [93 · 6, 95 · 0]); y muerte 93 · 7% (IC: [92 · 5, 94 · 7]). De manera similar, el nivel general estimado de protección contra una infección previa por SARS-CoV-2 para una infección documentada es del 94,8% (IC: [94,4, 95,1]); hospitalización 94 · 1% (IC: [91 · 9, 95 · 7]); y enfermedad grave 96 · 4% (IC: [92 · 5, 98 · 3]). Los resultados cuestionan la necesidad de vacunar a las personas previamente infectadas.
16) Incidencia de infección por coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo severo entre empleados previamente infectados o vacunados, Kojima 2021 Los empleados se dividieron en tres grupos: (1) SARS-CoV-2 sin experiencia y sin vacunar, (2) infección previa por SARS-CoV-2 y (3) vacunados. Los días-persona se midieron a partir de la fecha de la primera prueba del empleado y se truncaron al final del período de observación. La infección por SARS-CoV-2 se definió como dos pruebas de PCR positivas para el SARS-CoV-2 en un período de 30 días. 4313, 254 y 739 registros de empleados para los grupos 1, 2 y 3… la infección anterior por SARS-CoV-2 y la vacunación contra el SARS-CoV-2 se asociaron con un menor riesgo de infección o reinfección con el SARS-CoV-2 en una fuerza de trabajo sometida a exámenes de rutina. No hubo diferencia en la incidencia de infección entre las personas vacunadas y las personas con una infección previa.
17) Tener SARS-CoV-2 una vez confiere una inmunidad mucho mayor que una vacuna, pero la vacunación sigue siendo vital, Wadman, 2021 Los israelíes que tenían una infección estaban más protegidos contra la variante del coronavirus Delta que aquellos que tenían una vacuna COVID-19 que ya era altamente efectiva. Los datos recientemente publicados muestran que las personas que alguna vez tuvieron una infección por SARS-CoV-2 tenían muchas menos probabilidades que las personas nunca infectadas y vacunadas de contraer Delta, desarrollar síntomas o ser hospitalizadas grave.
18) Inmunidades humorales y celulares sostenidas durante un año de convalecientes, Zhang, 2021 Una evaluación inmunitaria sistemática específica de antígeno en 101 convalecientes ; Los anticuerpos IgG específicos contra el SARS-CoV-2, y también NAb, pueden persistir entre más del 95% de los convalecientes de COVID-19 de 6 a 12 meses después del inicio de la enfermedad. Al menos 19/71 (26%) de los convalecientes de COVID-19 (doble positivo en ELISA y MCLIA) tenían anticuerpos IgM circulantes detectables contra el SARS-CoV-2 a los 12 meses del inicio de la enfermedad. En particular, los porcentajes de convalecientes con respuestas positivas de células T específicas de SARS-CoV-2 (al menos una de las proteínas S1, S2, M y N del antígeno del SARS-CoV-2) fueron 71/76 (93%) y 67/73 (92%) a 6 my 12 m, respectivamente.
19) La memoria inmunitaria funcional específica del SARS-CoV-2 persiste después leve, Rodda 2021 Los individuos recuperados desarrollaron anticuerpos de inmunoglobulina (IgG) específicos del SARS-CoV-2, plasma neutralizante y células B de memoria y T de memoria que persistieron durante al menos 3 meses. Nuestros datos revelan además que las células B de memoria IgG específicas del SARS-CoV-2 aumentaron con el tiempo. Además, los linfocitos de memoria específicos del SARS-CoV-2 exhibieron características asociadas con una potente función antiviral: las células T de memoria secretaron citocinas y se expandieron al reencontrarse con el antígeno, mientras que las células B de memoria expresaron receptores capaces de neutralizar el virus cuando se expresaron como anticuerpos monoclonales. Por lo tanto, provoca linfocitos de memoria que persisten y muestran características funcionales de inmunidad antiviral.
20) Firma de respuesta inmunitaria discreta a la vacunación con ARNm del SARS-CoV-2 frente a la infección, Ivanova, 2021 Se realizó la secuenciación multimodal unicelular en sangre periférica de pacientes  agudos y voluntarios sanos antes y después de recibir la vacuna de ARNm del SARS-CoV-2 BNT162b2 para comparar las respuestas inmunitarias provocadas por el virus y por esta vacuna. Tanto la infección como la vacunación indujeron fuertes respuestas inmunes innatas y adaptativas, nuestro análisis reveló diferencias cualitativas significativas entre los dos tipos de desafíos inmunes. En los pacientes, las respuestas inmunitarias se caracterizaron por una respuesta de interferón muy aumentada que estuvo en gran parte ausente en los receptores de la vacuna. El aumento de la señalización del interferón probablemente contribuyó a la dramática regulación positiva observada de los genes citotóxicos en las células T periféricas y los linfocitos de tipo innato en los pacientes, pero no en los sujetos inmunizados. El análisis de los repertorios de receptores de células B y T reveló que, si bien la mayoría de las células B y T clonales en los pacientes  eran células efectoras, en los receptores de la vacuna, las células expandidas clonalmente eran principalmente células de memoria circulantes. Observamos la presencia de células T CD4 citotóxicas en pacientes que estaban en gran parte ausentes en voluntarios sanos después de la inmunización. Si bien la hiperactivación de las respuestas inflamatorias y las células citotóxicas pueden contribuir a la inmunopatología en la enfermedad grave, en la enfermedad leve y moderada, estas características son indicativas de respuestas inmunitarias protectoras y resolución de la infección.
21) La infección por SARS-CoV-2 induce células plasmáticas de médula ósea de larga vida en humanos, Turner, 2021 Las células plasmáticas de la médula ósea (BMPC) son una fuente persistente y esencial de anticuerpos protectores. Los títulos de anticuerpos en suero duraderos se mantienen mediante células plasmáticas de larga vida, es decir, células plasmáticas específicas de antígeno que no se replican y que se detectan en la médula ósea mucho después de la eliminación del antígeno. Las BMPC que se unen a S están inactivas, lo que sugiere que son parte de un compartimento estable. De manera constante, se detectaron células B circulantes de memoria en reposo dirigidas contra el SARS-CoV-2 S en los individuos convalecientes. En general, nuestros resultados indican que la infección leve con SARS-CoV-2 induce una memoria inmunitaria humoral duradera y específica de antígeno sólida en los seres humanos. Nuestros datos proporcionan una fuerte evidencia de que la infección por SARS-CoV-2 en humanos establece sólidamente los dos brazos de la memoria inmunitaria humoral: células plasmáticas de médula ósea de larga duración (BMPC) y células B de memoria.
22) Tasas de infección por SARS-CoV-2 de trabajadores sanitarios con anticuerpos positivos en comparación con trabajadores sanitarios con anticuerpos negativos en Inglaterra: un gran estudio de cohorte prospectivo multicéntrico (SIREN)  Jane Hall, 2021 El estudio de evaluación de inmunidad y reinfección del SARS-CoV-2. Se inscribieron 30625 participantes en el estudio. Un historial previo de infección por SARS-CoV-2 se asoció con un 84% menos de riesgo de infección, con un efecto protector medio observado 7 meses después de la infección primaria. Este período de tiempo es el efecto mínimo probable porque no se incluyeron las seroconversiones. Este estudio muestra que una infección previa con el SARS-CoV-2 induce una inmunidad eficaz a futuras infecciones en la mayoría de las personas.
23) Pico pandémico de infección por SARS-CoV-2 y tasas de seroconversión en trabajadores de atención médica de primera línea en Londres, Houlihan, 2020 Inscribir a 200 TS de cara al paciente entre el 26 de marzo y el 8 de abril de 2020 representa una tasa de infección del 13% (es decir, 14 de 112 TS) dentro del 1 mes de seguimiento en aquellos sin evidencia de anticuerpos o diseminación viral al momento de la inscripción. Por el contrario, de los 33 PS que dieron positivo por serología pero dieron negativo por RT-PCR en el momento de la inscripción, 32 siguieron siendo negativos por RT-PCR durante el seguimiento y uno dio positivo por RT-PCR los días 8 y 13 después de la inscripción.
24) Los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 están asociados con la protección contra la reinfección, Lumley, 2021 Es fundamental comprender si la infección por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) protege de una reinfección posterior. 12219 trabajadores de la salud participaron una infección previa por SARS-CoV-2 que generó respuestas de anticuerpos ofreció protección contra la reinfección para la mayoría de las personas en los seis meses posteriores a la infección.
25) El análisis longitudinal muestra una memoria inmunitaria amplia y duradera después de la infección por SARS-CoV-2 con respuestas de anticuerpos persistentes y células B y T de memoria, Cohen, 2021 Evalué a 254 pacientes longitudinalmente hasta 8 meses y encontré respuestas inmunes duraderas de base amplia. Los anticuerpos neutralizantes y de unión a picos de SARS-CoV-2 exhiben una desintegración bifásica con una vida media extendida de> 200 días, lo que sugiere la generación de células plasmáticas de vida más larga. La mayoría de los pacientes recuperados desarrollan una inmunidad amplia y duradera después de la infección, las células B de memoria IgG + de pico aumentan y persisten después de la infección, las células T CD4 y CD8 polifuncionales duraderas reconocen distintas regiones de epítopos virales.
26) Perfiles de células individuales de los repertorios de células T y B después de la vacuna de ARNm del SARS-CoV-2, Sureshchandra, 2021 Se utilizaron ensayos funcionales y de secuenciación de ARN de una sola célula para comparar las respuestas humorales y celulares a dos dosis de la vacuna de ARNm con las respuestas observadas en individuos convalecientes con enfermedad asintomática. La expansión inducida por infección natural de clones de células T CD8 más grandes ocuparon grupos distintos, probablemente debido al reconocimiento de un conjunto más amplio de epítopos virales presentados por el virus que no se ven en la vacuna de ARNm.
27) La positividad de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 protege contra la reinfección durante al menos siete meses con una eficacia del 95%, Abu-Raddad, 2021 Las personas con anticuerpos positivos contra el SARS-CoV-2 desde el 16 de abril hasta el 31 de diciembre de 2020 con un hisopo positivo por PCR ≥14 días después de la primera prueba de anticuerpos positiva fueron investigadas en busca de evidencia de reinfección, 43,044 personas con anticuerpos positivos a las que se les dio seguimiento durante una mediana de 16,3 semanas , la reinfección es poco común en la población joven e internacional de Qatar. La infección natural parece provocar una fuerte protección contra la reinfección con una eficacia de ~ 95% durante al menos siete meses.
28) Los ensayos serológicos ortogonales de SARS-CoV-2 permiten la vigilancia de comunidades de baja prevalencia y revelan una inmunidad humoral duradera, Ripperger, 2020 Realicé un estudio serológico para definir correlatos de inmunidad contra el SARS-CoV-2. En comparación con aquellos con casos de enfermedad leve por coronavirus 2019 , los individuos con enfermedad grave exhibieron títulos de neutralización de virus elevados y anticuerpos contra la nucleocápside (N) y el dominio de unión al receptor (RBD) de la proteína de pico … neutralización y pico -la producción de anticuerpos específicos persiste durante al menos 5-7 meses . Los anticuerpos de la nucleocápside con frecuencia se vuelven indetectables a los 5-7 meses.
29) Respuesta de anticuerpos anti-pico a la infección natural por SARS-CoV-2 en la población general, Wei, 2021 En la población general utilizando datos representativos de 7.256 participantes de la encuesta de infección del Reino Unido que tuvieron pruebas positivas de PCR con hisopo para SARS-CoV-2 desde el 26 de abril de 2020 hasta el 14 de junio de 2021. Estimamos que los niveles de anticuerpos asociados con la protección contra la reinfección probablemente duren entre 1,5 y 2 años en promedio, con niveles asociados con la protección contra infecciones graves presentes durante varios años. Estas estimaciones podrían informar la planificación de las estrategias de refuerzo de la vacunación.
30) Estado de anticuerpos e incidencia de infección por SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud, Lumley 2021 Participaron 12,541 trabajadores de la salud y se midió la IgG anti-picos; 11.364 fueron seguidos después de resultados de anticuerpos negativos y 1265 después de resultados positivos, incluidos 88 en los que se produjo seroconversión durante el seguimiento. Un total de 223 trabajadores de la salud anti-spike-seronegativos tuvieron una prueba de PCR positiva (1.09 por 10,000 días en riesgo), 100 durante la detección mientras estaban asintomáticos y 123 mientras estaban sintomáticos, mientras que 2 trabajadores de salud anti-spike-seropositivos tuvieron una prueba de PCR positiva. La presencia de anticuerpos IgG anti-pico o anti-nucleocápsida se asoció con un riesgo sustancialmente reducido de reinfección por SARS-CoV-2 en los siguientes 6 meses.
31) Los investigadores encuentran inmunidad de larga duración al virus pandémico de 1918, CIDRAP, 2008 y la publicación real de 2008 de la revista NATURE de Yu Un estudio de la sangre de las personas mayores que sobrevivieron a la pandemia de influenza de 1918 revela que los anticuerpos contra la cepa han durado toda la vida y tal vez puedan diseñarse para proteger a las generaciones futuras contra cepas similares. El grupo recolectó muestras de sangre de 32 sobrevivientes de la pandemia de entre 91 y 101 años … las personas reclutadas para el estudio tenían entre 2 y 12 años en 1918 y muchos recordaron a familiares enfermos en sus hogares, lo que sugiere que estuvieron directamente expuestos al virus, el informe de los autores. El grupo encontró que el 100% de los sujetos tenían actividad de neutralización del suero contra el virus de 1918 y el 94% mostraba reactividad serológica a la hemaglutinina de 1918. Los investigadores generaron líneas de células linfoblásticas B a partir de células mononucleares de sangre periférica de ocho sujetos. Las células transformadas de la sangre de 7 de los 8 donantes produjeron anticuerpos secretores que se unieron a la hemaglutinina de 1918. Yu: ‘aquí mostramos que de las 32 personas analizadas que nacieron en 1915 o antes, cada una mostró serorreactividad con el virus de 1918, casi 90 años después de la pandemia. Siete de las ocho muestras de donantes analizadas tenían células B circulantes que secretaban anticuerpos que se unían a la HA de 1918. Aislamos células B de sujetos y generamos cinco anticuerpos monoclonales que mostraron una potente actividad neutralizante contra el virus 1918 de tres donantes separados. Estos anticuerpos también reaccionaron de forma cruzada con el HA genéticamente similar de una cepa de influenza porcina H1N1 de 1930.
32) Pruebas de neutralización de virus vivos en pacientes convalecientes y sujetos vacunados contra los aislados 19A, 20B, 20I / 501Y.V1 y 20H / 501Y.V2 de SARS-CoV-2, González, 2021 No se observaron diferencias significativas entre los aislados 20B y 19A para los trabajadores sanitarios leve y pacientes críticos. Sin embargo, se encontró una disminución significativa en la capacidad de neutralización para 20I / 501Y.V1 en comparación con el aislado 19A para pacientes críticos y TS 6 meses después de la infección. Con respecto a 20H / 501Y.V2, todas las poblaciones tuvieron una reducción significativa en los títulos de anticuerpos neutralizantes en comparación con el aislado 19A. Curiosamente, se observó una diferencia significativa en la capacidad de neutralización para los trabajadores sanitarios vacunados entre las dos variantes, mientras que no fue significativa para los grupos convalecientes. La respuesta neutralizante reducida observada hacia el 20H / 501Y.V2 en comparación con los aislados 19A y 20I / 501Y.V1 en sujetos completamente inmunizados con la vacuna BNT162b2 es un hallazgo sorprendente del estudio.
33) Efectos diferenciales de la segunda dosis de la vacuna de ARNm del SARS-CoV-2 sobre la inmunidad de las células T en individuos sin tratamiento previo y recuperados de COVID-19, Camara, 2021 Inmunidad celular y humoral específica de pico de SARS-CoV-2 caracterizada en individuos no tratados previamente y previamente infectados durante la vacunación completa con BNT162b2. Los resultados demuestran que la segunda dosis aumenta la inmunidad humoral y celular en individuos no tratados previamente. Por el contrario, la segunda dosis de la vacuna BNT162b2 da como resultado una reducción de la inmunidad celular en los individuos recuperados.
34) Op-Ed: Dejar de ignorar la inmunidad natural, Klausner, 2021 Los epidemiólogos estiman que más de 160 millones de personas en todo el mundo se han recuperado. Aquellos que se han recuperado tienen una frecuencia sorprendentemente baja de repetición de infecciones, enfermedades o muerte .
35) Asociación de la prueba de anticuerpos seropositivos del SARS-CoV-2 con riesgo de infección futura, Harvey, 2021 Para evaluar la evidencia de infección por SARS-CoV-2 basada en la prueba de amplificación de ácido nucleico de diagnóstico (NAAT) entre pacientes con resultados de prueba positivos versus negativos para anticuerpos en un estudio de cohorte descriptivo observacional de laboratorio clínico y datos de reclamos vinculados.  La cohorte incluyó a 3 257 478 pacientes únicos con una prueba índice de anticuerpos … los pacientes con resultados positivos en la prueba de anticuerpos inicialmente tenían más probabilidades de tener resultados positivos de NAAT, lo que es consistente con la eliminación prolongada de ARN, pero se volvió notablemente menos probable que tuvieran resultados positivos de NAAT con el tiempo, lo que sugiere que la seropositividad está asociada con la protección contra la infección .
36) Seropositividad al SRAS-CoV-2 y riesgo de infección posterior en adultos jóvenes sanos: un estudio de cohorte prospectivo, Letizia, 2021 Investigó el riesgo de infección posterior por SARS-CoV-2 entre adultos jóvenes (estudio marino CHARM) seropositivos para una infección previa… inscribió a 3249 participantes, de los cuales 3168 (98%) continuaron en el período de cuarentena de 2 semanas. 3076 (95%) participantes.  Entre 189 participantes seropositivos, 19 (10%) tuvieron al menos una prueba de PCR positiva para SARS-CoV-2 durante el seguimiento de 6 semanas (1 · 1 casos por persona-año). En contraste, 1079 (48%) de 2247 participantes seronegativos dieron positivo (6,2 casos por persona-año). La razón de la tasa de incidencia fue 0 · 18 (95% CI 0 · 11–0 · 28; p <0 · 001).  Los participantes seropositivos infectados tenían cargas virales que eran aproximadamente 10 veces más bajas que las de los participantes seronegativos infectados.
37) Asociaciones de vacunación y de infección previa con resultados positivos de la prueba de PCR para SARS-CoV-2 en pasajeros de líneas aéreas que llegan a Qatar, Bertollini, 2021 De 9.180 personas sin registro de vacunación pero con un registro de infección previa al menos 90 días antes de la prueba de PCR (grupo 3), 7694 se pudieron emparejar con individuos sin registro de vacunación o infección previa (grupo 2), entre los cuales La positividad de la PCR fue del 1,01% (IC del 95%, 0,80% -1,26%) y 3,81% (IC del 95%, 3,39% -4,26%), respectivamente. El riesgo relativo de positividad de la PCR fue 0,22 (IC del 95%, 0,17-0,28) para las personas vacunadas y 0,26 (IC del 95%, 0,21-0,34) para las personas con infección previa en comparación con ningún registro de vacunación o infección previa.
38) La inmunidad natural contra reduce significativamente el riesgo de reinfección: hallazgos de una cohorte de participantes de la sero-encuesta, Mishra, 2021 Seguido con una submuestra de nuestros participantes de la sero-encuesta anterior para evaluar si la inmunidad natural contra el SARS-CoV-2 se asoció con un riesgo reducido de reinfección (India). De los 2238 participantes, 1170 fueron seropositivos y 1068 fueron seronegativos para anticuerpos. Nuestra encuesta encontró que solo 3 personas en el grupo seropositivo se infectaron mientras que 127 personas informaron haber contraído la infección en el grupo seropositivo. De los 3 seropositivos reinfectados , uno tuvo hospitalización, pero no requirió soporte de oxígeno ni cuidados críticos. El desarrollo de anticuerpos después de una infección natural no solo protege en gran medida contra la reinfección por el virus, sino que también protege contra la progresión a la enfermedad.
39) Inmunidad duradera encontrada después de la recuperación, NIH, 2021 Los investigadores encontraron respuestas inmunes duraderas en la mayoría de las personas estudiadas. Se encontraron anticuerpos contra la proteína de pico del SARS-CoV-2, que el virus usa para ingresar a las células, en el 98% de los participantes un mes después de la aparición de los síntomas. Como se vio en estudios anteriores, la cantidad de anticuerpos varió ampliamente entre individuos. Pero, de manera prometedora, sus niveles se mantuvieron bastante estables a lo largo del tiempo, disminuyendo solo modestamente de 6 a 8 meses después de la infección. Las células B específicas del virus aumentaron con el tiempo. Las personas tenían más células B de memoria seis meses después de la aparición de los síntomas que un mes después. Los niveles de células T para el virus también se mantuvieron altos después de la infección. Seis meses después de la aparición de los síntomas, el 92% de los participantes tenían células T CD4 + que reconocían el virus. El 95% de las personas tenían al menos 3 de cada 5 componentes del sistema inmunológico que podían reconocer el SARS-CoV-2 hasta 8 meses después de la infección.
40) La respuesta de anticuerpos naturales del SARS-CoV-2 persiste durante al menos 12 meses en un estudio nacional de las Islas Feroe, Petersen, 2021 La tasa de seropositividad en los individuos convalecientes fue superior al 95% en todos los momentos de muestreo para ambos ensayos y se mantuvo estable a lo largo del tiempo; es decir, casi todas las personas convalecientes desarrollaron anticuerpos. Los resultados muestran que los anticuerpos del SARS-CoV-2 persistieron al menos 12 meses después del inicio de los síntomas y tal vez incluso más, lo que indica que las personas convalecientes pueden estar protegidas de la reinfección.
41) La memoria de células T específica de SARS-CoV-2 se mantiene en pacientes convalecientes durante 10 meses con un desarrollo exitoso de células T de memoria similares a células madre, Jung, 2021 Ensayos ex vivo para evaluar las respuestas de células T CD4 + y CD8 + específicas del SARS-CoV-2 en pacientes convalecientes con COVID-19 hasta 317 días después de la aparición de los síntomas (DPSO), y encontrar que las respuestas de las células T de memoria se mantienen durante el período de estudio independientemente de la gravedad. En particular, observamos la polifuncionalidad sostenida y la capacidad de proliferación de las células T específicas del SARS-CoV-2. Entre las células T CD4 + y CD8 + específicas del SARS-CoV-2 detectadas por marcadores inducidos por activación, la proporción de células T de memoria similares a células madre (TSCM) aumenta, alcanzando un máximo de aproximadamente 120 DPSO.
42) La memoria inmunológica en pacientes con y donantes no expuestos revela respuestas persistentes de células T después de la infección por SARS-CoV-2, Ansari, 2021 Se analizaron 42 donantes sanos no expuestos y 28 sujetos con COVID-19 leve hasta 5 meses después de la recuperación de la memoria inmunológica específica del SARS-CoV-2. Usando megapools de péptidos predichos de HLA clase II, identificamos células T CD4 + con reactividad cruzada con SARS-CoV-2 en alrededor del 66% de los individuos no expuestos. Además, encontramos memoria inmunitaria detectable en pacientes con COVID-19 leve varios meses después de la recuperación en los brazos cruciales de la inmunidad adaptativa protectora; Células T CD4 + y células B, con una contribución mínima de las células T CD8 +. Curiosamente, la memoria inmune persistente en los pacientes con COVID-19 se dirige predominantemente hacia la glicoproteína Spike del SARS-CoV-2. Este estudio proporciona la evidencia de una memoria inmune preexistente y persistente de gran magnitud en la población india.
43) Inmunidad natural , OMS, 2021 La evidencia actual apunta a que la mayoría de las personas desarrollan fuertes respuestas inmunitarias protectoras luego de una infección natural con SARSCoV-2. Dentro de las 4 semanas posteriores a la infección, el 90-99% de las personas infectadas con el virus SARS-CoV-2 desarrollan anticuerpos neutralizantes detectables. La fuerza y ​​duración de las respuestas inmunes al SARS-CoV-2 no se comprenden completamente y los datos actualmente disponibles sugieren que varía según la edad y la gravedad de los síntomas. Los datos científicos disponibles sugieren que en la mayoría de las personas las respuestas inmunitarias siguen siendo sólidas y protectoras contra la reinfección durante al menos 6-8 meses después de la infección (el seguimiento más largo con evidencia científica sólida es actualmente de aproximadamente 8 meses).
44) Evolución de anticuerpos después de la vacunación con ARNm del SARS-CoV-2, Cho, 2021 Llegamos a la conclusión de que los anticuerpos de memoria seleccionados a lo largo del tiempo por una infección natural tienen mayor potencia y amplitud que los anticuerpos provocados por la vacunación. Reforzar a los individuos vacunados con las vacunas de ARNm actualmente disponibles produciría un aumento cuantitativo en la actividad neutralizante del plasma, pero no la ventaja cualitativa frente a las variantes obtenidas al vacunar a los individuos convalecientes.
45) Respuesta inmune humoral al SARS-CoV-2 en Islandia, Gudbjartsson, 2020 Anticuerpos medidos en muestras de suero de 30.576 personas en Islandia … de las 1797 personas que se habían recuperado de la infección por SARS-CoV-2, 1107 de las 1215 que se analizaron (91,1%) eran seropositivas. Los resultados indican que el riesgo de muerte por infección fue del 0,3% y que los anticuerpos antivirales contra el SARS-CoV-2 no disminuyeron dentro de los 4 meses posteriores al diagnóstico.
46)  Memoria inmunológica para SARS-CoV-2 evaluada hasta 8 meses después de la infección, Dan, 2021 Se analizaron múltiples compartimentos de la memoria inmunitaria circulante para el SARS-CoV-2 en 254 muestras de 188 casos , incluidas 43 muestras ≥ 6 meses después de la infección… La IgG de la proteína Spike se mantuvo relativamente estable durante más de 6 meses. Las células B de memoria específicas de picos eran más abundantes a los 6 meses que a 1 mes después de la aparición de los síntomas.
47) La prevalencia de la inmunidad adaptativa  y la reinfección después de la recuperación: una revisión sistemática integral y un metanálisis de 12011447 personas, Chivese, 2021 Se incluyeron 54 estudios, de 18 países, con un total de 12 011 447 individuos, seguidos hasta 8 meses después de la recuperación. A los 6-8 meses de la recuperación, la prevalencia de la memoria inmunológica específica detectable del SARS-CoV-2 se mantuvo alta; IgG – 90,4%… la prevalencia combinada de reinfección fue del 0,2% (IC del 95%: 0,0 – 0,7, I2 = 98,8, 9 estudios). Las personas que se recuperaron del COVID-19 tuvieron una reducción del 81% en las probabilidades de una reinfección (OR 0,19, IC del 95%: 0,1 – 0,3, I2 = 90,5%, 5 estudios).
48) Tasas de reinfección entre pacientes que previamente dieron positivo en la prueba: un estudio de cohorte retrospectivo, Sheehan, 2021 El estudio de cohorte retrospectivo de un sistema de salud de varios hospitales incluyó a 150,325 pacientes a los que se les realizó la prueba … la infección previa en pacientes altamente protectora contra la reinfección y la enfermedad sintomática. Esta protección aumentó con el tiempo, lo que sugiere que la diseminación viral o la respuesta inmune en curso pueden persistir más allá de los 90 días y pueden no representar una verdadera reinfección.
49) Evaluación de la reinfección por SARS-CoV-2 1 año después de la infección primaria en una población de Lombardía, Italia, Vitale, 2020 Los resultados del estudio sugieren que las reinfecciones son eventos raros y los pacientes que se han recuperado del tienen un riesgo menor de reinfección. La inmunidad natural al SARS-CoV-2 parece conferir un efecto protector durante al menos un año, que es similar a la protección informada en estudios recientes de vacunas.
50) La infección previa por SARS-CoV-2 se asocia con la protección contra la reinfección sintomática, Hanrath, 2021 No observamos reinfecciones sintomáticas en una cohorte de trabajadores de la salud … esta aparente inmunidad a la reinfección se mantuvo durante al menos 6 meses. Las tasas de positividad de la prueba fueron del 0% (0/128 [IC del 95%: 0–2,9]) en aquellos con infección previa en comparación con el 13,7% (290/2115 [IC del 95%: 12,3–15,2]) en aquellos sin (P < 0,0001 χ2 prueba).
51) Las células T inducidas por la vacuna de ARNm responden de manera idéntica a las variantes preocupantes del SARS-CoV-2, pero difieren en la longevidad y las propiedades de alojamiento según el estado de infección anterior, Neidleman, 2021 En individuos sin infección previa, la segunda dosis aumentó la cantidad y alteró las propiedades fenotípicas de las células T específicas del SARS-CoV-2, mientras que en los convalecientes la segunda dosis no cambió ninguno de los dos. Los linfocitos T específicos de espigas de los vacunados convalecientes diferían notablemente de los de los vacunados sin infección previa, con características fenotípicas que sugieren una persistencia superior a largo plazo y una capacidad para ubicarse en el tracto respiratorio, incluida la nasofaringe.
52) Objetivos de las respuestas de células T al coronavirus SARS-CoV-2 en humanos con enfermedad e individuos no expuestos, Grifoni, 2020 Utilizando ‘megapools’ de péptidos predichos de HLA de clase I y II, se identificaron células T CD8 + y CD4 + específicas del SARS-CoV-2 circulantes en aproximadamente el 70% y el 100% de los pacientes convalecientes , respectivamente. Las respuestas de las células T CD4 + al pico, el objetivo principal de la mayoría de los esfuerzos de vacunación, fueron sólidas y se correlacionaron con la magnitud de los títulos de IgG e IgA anti-SARS-CoV-2. Las proteínas M, pico y N representaron cada una entre el 11% y el 27% de la respuesta CD4 + total, con respuestas adicionales dirigidas comúnmente a nsp3, nsp4, ORF3a y ORF8, entre otras. Para las células T CD8 +, se reconocieron el pico y M, con al menos ocho ORF del SARS-CoV-2 como blanco.
53) Blog del director de los NIH: Las células T inmunes pueden ofrecer una protección duradera, Collins, 2021 Gran parte del estudio sobre la respuesta inmune al SARS-CoV-2, el nuevo coronavirus que causa COVID-19, se ha centrado en la producción de anticuerpos. Pero, de hecho, las células inmunes conocidas como células T de memoria también juegan un papel importante en la capacidad de nuestro sistema inmunológico para protegernos contra muchas infecciones virales, incluyendo – ahora parece . Un nuevo e intrigante estudio de estas memorias Las células T sugieren que podrían proteger a algunas personas recién infectadas con SARS-CoV-2 al recordar encuentros pasados ​​con otros coronavirus humanos. Esto podría explicar potencialmente por qué algunas personas parecen defenderse del virus y pueden ser menos susceptibles a enfermarse gravemente.
54) Anticuerpos ultrapotentes contra variantes diversas y altamente transmisibles del SARS-CoV-2, Wang, 2021 Nuestro estudio demuestra que los sujetos convalecientes previamente infectados con la variante ancestral SARS-CoV-2 producen anticuerpos que neutralizan de forma cruzada los COV emergentes con alta potencia contra 23 variantes, incluidas las variantes de interés.
55) Por qué las vacunas no deberían ser necesarias para todos los estadounidenses, Makary, 2021 Requerir la vacuna en personas que ya son inmunes con inmunidad natural no tiene respaldo científico. Si bien vacunar a esas personas puede ser beneficioso, y es una hipótesis razonable que la vacunación pueda reforzar la longevidad de su inmunidad, argumentar dogmáticamente que deben vacunarse no tiene datos de resultados clínicos que lo respalden. De hecho, tenemos datos que indican lo contrario: un estudio de la Clínica Cleveland descubrió que vacunar a las personas con inmunidad natural no aumentaba su nivel de protección.
56) Diferenciación prolongada pero coordinada de células T CD8 + específicas de SARS-CoV-2 de larga vida durante la convalecencia de COVID-19, Ma, 2021 Se seleccionaron 21 donantes convalecientes bien caracterizados, muestreados longitudinalmente que se recuperaron luego de un caso típico de las células T CD8 + específicas del SARS-CoV-2 no solo persisten sino que se diferencian continuamente de manera coordinada bien entrado en la convalecencia, en un estado característico de la memoria longeva y autorrenovable.
57) Disminución de la memoria de células T CD4 específicas del virus del sarampión en sujetos vacunados, Naniche, 2004 Caracterizó los perfiles de las células T específicas de antígeno inducidas por la vacuna de la vacuna contra el sarampión (MV) a lo largo del tiempo desde la vacunación. En un estudio transversal de sujetos sanos con antecedentes de vacunación contra la VM, encontramos que las células T CD4 y CD8 específicas de la VM podían detectarse hasta 34 años después de la vacunación. Los niveles de células T CD8 específicas de MV e IgG específica de MV permanecieron estables, mientras que el nivel de células T CD4 específicas de MV disminuyó significativamente en sujetos que habían sido vacunados> 21 años antes.
58) Recuerdo de cosas pasadas: memoria de células B a largo plazo después de la infección y la vacunación, Palm, 2019 El éxito de las vacunas depende de la generación y el mantenimiento de la memoria inmunológica. El sistema inmunológico puede recordar patógenos encontrados previamente, y las células B y T de memoria son críticas en las respuestas secundarias a la infección. Los estudios en ratones han ayudado a comprender cómo se generan las diferentes poblaciones de células B de memoria después de la exposición al antígeno y cómo la afinidad por el antígeno es determinante para el destino de las células B. Al volver a exponerse a un antígeno, la respuesta de recuperación de la memoria será más rápida, más fuerte y más específica que una respuesta ingenua. La memoria protectora depende primero de los anticuerpos circulantes secretados por las LLPC. Cuando estos no son suficientes para la neutralización y eliminación inmediata de patógenos, se recuperan las células B de memoria .
59 Las células B de memoria específicas del SARS-CoV-2 de individuos con enfermedades de diversa gravedad reconocen las variantes preocupantes del SARS-CoV-2, Lyski, 2021 Se examinó la magnitud, la amplitud y la durabilidad de los anticuerpos específicos del SARS-CoV-2 en dos compartimentos de células B distintos: anticuerpos derivados de células plasmáticas de larga duración en el plasma y células B de memoria periférica junto con sus perfiles de anticuerpos asociados obtenidos después estimulación in vitro. Descubrimos que la magnitud variaba entre individuos, pero era la más alta en sujetos hospitalizados. Se encontraron variantes de preocupación (VoC) -RBD-anticuerpos reactivos en el plasma del 72% de las muestras en esta investigación, y se encontraron células B de memoria con VoC-RBD-reactivas en todos menos 1 sujeto en un solo punto de tiempo.
60) La exposición al SARS-CoV-2 genera memoria de células T en ausencia de una infección viral detectable, Wang, 2021 Informar sobre la memoria de células T CD4 + y CD8 + específicas del virus en pacientes con COVID-19 recuperados y contactos cercanos … los contactos cercanos pueden obtener inmunidad de células T contra el SARS-CoV-2 a pesar de no tener una infección detectable.
61) Respuestas de células T CD8 + en individuos convalecientes con COVID-19 dirigidos a epítopos conservados de múltiples variantes circulantes prominentes del SARS-CoV-2, Redd, 2021 y Lee, 2021 Las respuestas CD4 y CD8 generadas después de la infección natural son igualmente robustas, mostrando actividad contra múltiples ‘epítopos’ (pequeños segmentos) de la proteína de pico del virus. Por ejemplo, las células CD8 responden a 52 epítopos y las células CD4 responden a 57 epítopos a través de la proteína de pico, por lo que algunas mutaciones en las variantes no pueden anular una respuesta de células T tan robusta y amplia. Solo 1 mutación encontrada en el pico de la variante Beta se superpuso con un epítopo previamente identificado (1/52), lo que sugiere que prácticamente todas las respuestas de células T anti-SARS-CoV-2 CD8 + deberían reconocer estas variantes recién descritas.
62) La exposición a los coronavirus del resfriado común puede enseñar al sistema inmunológico a reconocer el SARS-CoV-2 , La Jolla, Crotty y Sette, 2020 La exposición a los coronavirus del resfriado común puede enseñar al sistema inmunológico a reconocer el SARS-CoV-2
63 ) Epítopos de células T SARS-CoV-2 selectivos y con reactividad cruzada en humanos no expuestos, Mateus, 2020 Descubrió que la reactividad preexistente contra el SARS-CoV-2 proviene de las células T de memoria y que las células T con reactividad cruzada pueden reconocer específicamente un epítopo del SARS-CoV-2, así como el epítopo homólogo de un coronavirus del resfriado común. Estos hallazgos subrayan la importancia de determinar los impactos de la memoria inmunológica preexistente en la gravedad de la enfermedad.
64) Observación longitudinal de las respuestas de anticuerpos durante 14 meses después de la infección por SARS-CoV-2Dehgani-Mobaraki, 2021 Una mejor comprensión de las respuestas de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 después de una infección natural podría proporcionar información valiosa sobre la implementación futura de las políticas de vacunación. Se llevó a cabo un análisis longitudinal de los títulos de anticuerpos IgG en 32 pacientes recuperados en la región de Umbría de Italia durante 14 meses después de una infección leve y moderadamente grave. Los hallazgos del estudio son consistentes con estudios recientes que informan sobre la persistencia de anticuerpos, lo que sugiere que la inmunidad inducida contra el SARS-CoV-2 a través de una infección natural podría ser muy eficaz contra la reinfección (> 90%) y podría persistir durante más de seis meses. Nuestro estudio siguió a los pacientes hasta 14 meses demostrando la presencia de IgG anti-S-RBD en el 96,8% de los sujetos recuperados.
65) Respuestas de células T colaboradoras foliculares circulantes y humorales en pacientes recuperados, 2020 Inmunidad de células T colaboradoras foliculares circulantes y humoral caracterizada (cTFH) contra picos en pacientes recuperados con enfermedad por coronavirus 2019. Descubrimos que los anticuerpos específicos de S, las células B de memoria y el cTFH se obtienen de manera constante después de la infección por SARS-CoV-2, lo que marca una inmunidad humoral sólida y se asocia positivamente con la actividad neutralizante del plasma.
66) Respuestas de anticuerpos convergentes al SARS-CoV-2 en individuos convalecientes, Robbiani, 2020 149 individuos convalecientes por COVID-19… la secuenciación de anticuerpos reveló la expansión de clones de células B de memoria específicas de RBD que expresaban anticuerpos estrechamente relacionados en diferentes individuos. A pesar de los títulos plasmáticos bajos, los anticuerpos contra tres epítopos distintos en el RBD neutralizaron el virus con concentraciones inhibitorias semimáximas (valores de CI50) tan bajas como 2 ng ml-1.
67) Generación rápida de memoria duradera de células B para proteínas de nucleocápside y pico de SARS-CoV-2 en COVID-19 y convalecencia, Hartley, 2020 Los pacientes con generan rápidamente memoria de células B para los antígenos de la espiga y de la nucleocápside después de la infección por SARS-CoV-2 … Se detectaron células IgG y Bmem específicas de RBD y NCP en los 25 pacientes con antecedentes de COVID-19.
68)  Probablemente producirá anticuerpos para toda la vida, Callaway, 2021 Las personas que se recupera tienen células de la médula ósea que pueden producir anticuerpos durante décadas … el estudio proporciona evidencia de que la inmunidad provocada por la infección por SARS-CoV-2 será extraordinariamente duradera.
69) La mayoría de los adultos no infectados muestran reactividad de anticuerpos preexistente contra el SARS-CoV-2, Majdoubi, 2021 En el área metropolitana de Vancouver, Canadá, utilizando un ensayo multiplex de alta sensibilidad y umbrales positivos / negativos establecidos en bebés en los que los anticuerpos maternos han disminuido, determinamos que más del 90% de los adultos no infectados mostraron reactividad de anticuerpos contra la proteína de pico, dominio de unión al receptor ( RBD), dominio N-terminal (NTD) o la proteína nucleocápside (N) del SARS-CoV-2.
70) Células T reactivas al SARS-CoV-2 en donantes sanos y pacientes con , Braun, 2020 Los resultados indican que están presentes células T con reactividad cruzada de proteína espiga, que probablemente se generaron durante encuentros anteriores con coronavirus endémicos.
71) Amplitud neutralizante naturalmente mejorada contra el SARS-CoV-2 un año después de la infección, Wang, 2021 Una cohorte de 63 personas que se han recuperado evaluados a los 1.3, 6.2 y 12 meses después de la infección por SARS-CoV-2. Los datos sugieren que la inmunidad en las personas convalecientes será muy duradera.
72) Un año después: la mayoría de los pacientes mantienen una inmunidad específica, pero uno de cada cuatro aún padece síntomas a largo plazo,  2021 Memoria inmunológica de larga duración contra el SARS-CoV-2 después de un leve.
73) IDSA , 2021 Las respuestas inmunitarias al SARS-CoV-2 después de una infección natural pueden persistir durante al menos 11 meses. La infección natural (determinada por un anticuerpo positivo previo o un resultado de una prueba de PCR) puede conferir protección contra la infección por SARS-CoV-2.
74) Evaluación de la protección contra la reinfección con SARS-CoV-2 entre 4 millones de personas sometidas a pruebas de PCR en Dinamarca en 2020: un estudio observacional a nivel de población, Holm Hansen, 2021 Dinamarca: durante el primer aumento (es decir, antes de junio de 2020), se realizaron las pruebas a 533 381 personas, de las cuales 11 727 (2 · 20%) dieron positivo en la PCR y 525 339 fueron elegibles para el seguimiento en el segundo aumento, de los cuales 11 068 (2 · 11%) dieron positivo durante el primer aumento. Entre las personas con PCR positivas elegibles del primer brote de la epidemia, 72 (0 · 65% [95% CI 0 · 51–0 · 82]) dieron positivo nuevamente durante el segundo brote en comparación con 16 819 (3 ​​· 27% [3 · 22–3 · 32]) de 514 271 que dieron negativo durante el primer aumento (RR ajustado 0 · 195 [95% CI 0 · 155–0 · 246]).
75) Inmunidad adaptativa específica de antígeno al SARS-CoV-2 en agudo y asociaciones con la edad y la gravedad de la enfermedad, Moderbacher, 2020 Las respuestas inmunitarias adaptativas limitan la gravedad de la enfermedad… múltiples brazos coordinados del control de la inmunidad adaptativa mejor que las respuestas parciales. Las respuestas inmunitarias adaptativas coordinadas específicas del SARS-CoV-2 se asociaron con una enfermedad más leve, lo que sugiere funciones para las células T CD4 + y CD8 + en la inmunidad protectora.
76) Detección de inmunidad humoral y celular específica al SARS-CoV-2 en individuos convalecientes, Ni, 2020 Se extrajo sangre de pacientes con que recientemente quedaron libres de virus y, por lo tanto, fueron dados de alta, y se detectó inmunidad humoral y celular específica del SARS-CoV-2 en ocho pacientes recién dados de alta. El análisis de seguimiento de otra cohorte de seis pacientes 2 semanas después del alta también reveló títulos altos de anticuerpos de inmunoglobulina G (IgG). En los 14 pacientes analizados, 13 mostraron actividades de neutralización del suero en un ensayo de entrada de pseudotipo. En particular, hubo una fuerte correlación entre los títulos de anticuerpos de neutralización y el número de células T específicas del virus.
77) Se mantiene una sólida inmunidad de células T específica del SARS-CoV-2 6 meses después de la infección primaria, Zuo, 2020 Analicé la magnitud y el fenotipo de la respuesta inmune celular del SARS-CoV-2 en 100 donantes a los seis meses después de la infección primaria y relacioné esto con el perfil del nivel de anticuerpos contra pico, nucleoproteína y RBD durante los seis meses anteriores. Las respuestas inmunes de células T al SARS-CoV-2 estuvieron presentes mediante ELISPOT y / o análisis de ICS en todos los donantes y se caracterizan por respuestas predominantes de células T CD4 + con una fuerte expresión de citocinas IL-2.  Las respuestas funcionales de células T específicas del SARS-CoV-2 se conservan seis meses después de la infección.
78) Impacto insignificante de las variantes del SARS-CoV-2 en la reactividad de las células T CD4 + y CD8 + en donantes y vacunados expuestos , Tarke, 2021 Análisis completo de las respuestas de células T CD4 + y CD8 + específicas del SARS-CoV-2 de sujetos convalecientes de COVID-19 que reconocen la cepa ancestral, en comparación con los linajes variantes B.1.1.7, B.1.351, P.1 y CAL .20C, así como los receptores de las vacunas COVID-19 Moderna (mRNA-1273) o Pfizer / BioNTech (BNT162b2).  Las secuencias de la gran mayoría de los epítopos de células T del SARS-CoV-2 no se ven afectadas por las mutaciones encontradas en las variantes analizadas. En general, los resultados demuestran que las respuestas de las células T CD4 + y CD8 + en sujetos convalecientes o vacunados de ARNm de no se ven sustancialmente afectadas por mutaciones.
79) Una proporción de reinfección de 1 a 1000 SARS-CoV-2 en Israel: un informe preliminar, Pérez, 2021 Israel: de 149.735 personas con una prueba de PCR positiva documentada entre marzo de 2020 y enero de 2021, 154 tuvieron dos pruebas de PCR positivas con al menos 100 días de diferencia, lo que refleja una proporción de reinfección de 1 por 1000.
80) Persistencia y deterioro de las respuestas de anticuerpos humanos al dominio de unión al receptor de la proteína pico del SARS-CoV-2 en pacientes con COVID-19, Iyer, 2020 Se midieron las respuestas de anticuerpos en plasma y / o suero al dominio de unión al receptor (RBD) de la proteína pico (S) del SARS-CoV-2 en 343 pacientes norteamericanos infectados con SARS-CoV-2 (de los cuales el 93% requirió hospitalización ) hasta 122 días después del inicio de los síntomas y los comparó con las respuestas en 1548 personas cuyas muestras de sangre se obtuvieron antes de la pandemia. Los anticuerpos IgG persistieron a niveles detectables en pacientes más allá de los 90 días después de la aparición de los síntomas, y la seroreversión solo se observó en un pequeño porcentaje de personas. La concentración de estos anticuerpos IgG anti-RBD también estuvo altamente correlacionada con los títulos de NAb de pseudovirus, que también demostraron un deterioro mínimo. La observación de que persisten las respuestas de IgG y de anticuerpos neutralizantes es alentadora y sugiere el desarrollo de una memoria inmunitaria sistémica sólida en personas con infección grave.
81) Un análisis poblacional de la longevidad de la seropositividad del anticuerpo SARS-CoV-2 en los Estados Unidos, Alfego, 2021 Para rastrear la duración de la seropositividad del anticuerpo SARS-CoV-2 basado en la población en los Estados Unidos utilizando datos de observación de un registro de laboratorio clínico nacional de pacientes evaluados por amplificación de ácido nucleico (NAAT) y ensayos serológicos. Muestras de 39,086 individuos con positivo confirmado… los resultados de anticuerpos S y N SARS-CoV-2 ofrecen una visión alentadora de cuánto tiempo los humanos pueden tener anticuerpos protectores contra, con un suavizado de curvas que muestra que la seropositividad de la población alcanza el 90% dentro de tres semanas, independientemente de si el ensayo detecta anticuerpos N o S. Lo más importante es que este nivel de seropositividad se mantuvo con poca disminución durante diez meses después de la PCR positiva inicial.

Publicado originalmente por Brownstone Institute.

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